人口问题是国家发展的关键，与国计民生息息相关。随着中国人口老龄化和少子化趋势日益明显，如何优化生育支持政策、提升生育意愿成为亟待解决的问题。
党的二十大报告强调，中国式现代化是人口规模巨大的现代化，并提出建立生育支持政策体系，积极应对人口老龄化。在此背景下，有建议指出，在尊重生育自主的前提下，应将稳定人口规模作为首要目标，进一步完善相关法律法规。现行《收养法》规定的收养门槛较高，难以满足现实需求，建议取消收养人无子女规定，允许收养人按意愿收养多子女，保障被收养子女与亲生子女同等落户、受教育权益。同时，建议将“生育支持政策不限孩次”明确写入文件，向社会传达提振生育率的积极信号。
低生育率是一个复杂的综合性社会问题，需要全方位变革才能解决。例如，韩国在宣布进入“国家人口危机紧急状态”后，设立人口战略企划部统筹应对低生育率和老龄化问题，使得生育率略有回升。因此，建议综合部委增设人口职能管理，建立联席会议制度或国家层面的“人口发展委员会”，以稳定人口规模。
近年来，国家持续探索生育补贴制度，以减轻家庭育儿负担。去年10月，国务院办公厅印发了关于加快完善生育支持政策体系推动建设生育友好型社会的若干措施，从多个方面提出了一揽子生育支持措施。为破解“想生不敢生”的痛点，建议通过发行超长期国债等筹集资金设立国家人口发展基金，对多孩家庭实施补贴；对养育家庭的社保、所得税、购房土地出让金等按孩子数量实行累进制减免；将个人养老金账户基础额度与生育情况挂钩，企业可为在职生育员工缴纳的社保费用享受更高税前扣除。此外，建议加大对无痛分娩技术的支持力度，将其纳入医保报销范围，并对医院孕产科室给予资金补助，争取实现孕产服务全部免费。
