2款阿尔茨海默症新药冲刺医保 进院与商保并行。今年申报并通过商保创新药目录的药品数量较去年减少了一半。尽管首批商保创新药目录落地效果不及预期，但部分药企更看重借该目录实现“进院”，并以此拉动销售、积累真实世界证据，为药品最终纳入基本医保争取缓冲时间。这套策略在今年“国谈”中得到更充分体现。
29日，国家医保局公布了通过“2026年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录及商保创新药目录调整”形式审查的药品清单。在通过基本医保初步形式审查的目录外药品名单中，去年首版商保创新药目录中的7款高价药均以“目录外条件五”顺利过审。其中包括两款阿尔茨海默症治疗用药——仑卡奈单抗注射液和多奈单抗注射液；跌破“百万抗癌药”门槛，定价99.9万元/针的国产CAR-T纳基奥仑赛注射液；去年5月才附条件获批的双特异性抗体注射用泽尼达妥单抗，罕见病用药那西妥单抗注射液等。“目录外条件五”即纳入《商业健康保险创新药品目录（2025年）》的药品。
国家医保局表示，今年有一些价格较为昂贵、可能超出基本医保保障能力的药品通过了基本医保目录初步形式审查，仅表示该药品符合申报条件，获得了进入下一个环节的资格。这类药品最终能否进入基本医保目录，还需要经严格的专家评审，以及后续的独家药品谈判、非独家药品竞价等程序才能最终纳入目录。
与此同时，今年申报商保创新药目录的创新药数量显著低于首年。2026年通过商保创新药目录形式审查的创新药有54个，这一数据相较于去年出现大幅下降。2025年共计有121个创新药通过了商保创新药目录的形式审查。不少药品同时申报了基本医保目录和商保创新药目录，但更多药品为“踩点申报”。例如，国产抗失眠新药法赞雷生片今年5月刚刚获批上市，药监部门尚未发布药品有效性报告；又如盛迪医药的环孢素滴眼液只完成了技术审评，尚未上市。
