32岁的陈师傅怎么也没想到,烧烤局上多吃的那几串五花肉和聚餐时多喝的那瓶冰镇啤酒会让自己疼到打滚,最终被送进急诊重症监护室。宁波市第二医院急诊科这几天接连接诊了4位高脂血症急性胰腺炎患者,他们都是30岁左右的年轻人,病因也惊人相似,都是因为节日里的饮食放纵导致。
陈师傅是一名厨师,生活中最大的爱好就是吃。国庆期间的两顿大餐让他过足了嘴瘾,但这份痛快没持续多久。一天晚上,他觉得肚子不对劲,到了后半夜腹痛突然加剧,从左下腹开始蔓延到整个腹部和腰背部,疼得他在床上打滚。家人赶紧开车把他送到医院。检查结果显示,陈师傅患上了“高脂血症性急性胰腺炎”,甘油三酯高达82.46mmol/L,超过正常值上限48倍,总胆固醇也达到23.55mmol/L,严重超出正常范围。他的血液已呈明显的乳白色,是典型的“乳糜血”。情况紧急,医护人员立刻为陈师傅开展综合救治,并将他转入急诊重症监护室接受密切监护,目前还在恢复中。
近年来,胰腺炎的疾病谱已悄然变化。过去,胰腺炎常被视为中老年人的“专利”,而现在,高脂血症所致的胰腺炎越来越多,成为节假日期间的常见病,且患者年龄呈现明显年轻化趋势。这些患者的共同特点是几乎不喝白开水,日常以奶茶、可乐等含糖饮料为主;饮食偏好炸鸡、汉堡、火锅等高油高糖的食物;加上久坐、缺乏运动,体重普遍超标。长期不健康的生活习惯会逐步扰乱代谢功能,脂肪容易堵塞胰腺的微细管道,从而诱发急性胰腺炎。
急性胰腺炎是一种常见的急腹症,约20%的患者可能发展为重症急性胰腺炎,死亡率可高达20%-30%,且可并发胰腺脓肿、假性囊肿、胰瘘、糖尿病等并发症。常见症状包括腹痛、恶心、呕吐及腹胀、发热等。应急处理需要注意以下几点:停止进食,防止胰液分泌量增多;及时就医,需要专业医生进行诊断和治疗;缓解疼痛,帮助患者处于仰卧体位,双腿屈曲,减轻疼痛;保持呼吸道通畅,防止误吸;补液防脱水,维持酸碱平衡等。