山东菏泽鄄城县人民医院近期出现医保报销无法达成的情况。医院医保科工作人员表示，患者目前需要全额支付治疗费用。鄄城县医保局工作人员解释称，这一问题源于县人民医院资金短缺，仅能为8月20日前出院的患者完成报销。至于何时能够解决该问题，目前尚未确定。10月17日，一位网友提到鄄城县人民医院在结算时无法报销并给患者打了欠条，此事引起了广泛关注。
鄄城县人民医院成立于1949年，是一所集医疗、教学、科研、急救、康复于一体的二级甲等综合性医院。据了解，公立医院执行药品零加成政策后，药品销售不再带来利润，医院主要依靠医疗服务收费来维持运营。然而，医院面临高额的成本压力，包括日常维护和人员薪酬等支出，而财政补贴较少，多数医院需自筹资金维持运营。很多医院特别是区级医院，普遍处于亏损边缘，财务状况紧张。
医疗市场竞争激烈，缺乏综合实力的医院难以吸引患者，影响收入稳定。国家财政对公立医院的支持比例不足7%，因此构建高水平的医疗团队成为医院生存发展的关键。如果医院不能赢得患者的信任，将面临收入锐减甚至破产的风险。尽管医院在药品销售环节不图利，但仍需承担药品管理、人员薪资、仓储物流及日常运营等成本，负担沉重。
有业内人士分享案例，某地方三甲医院因经营问题导致患者流失，医护人员薪资发放困难，最终不得不倒闭。另有反馈指出，某二级公立医院已长达半年未发放绩效奖金，办公物资供应不断降级，预示着医院运营状况堪忧，员工们的担忧与不安情绪弥漫。
